近日寒潮来袭，中南大学湘雅二医院桂林医院伤口造口门诊接诊多例特殊患者——其中，李先生连续一周抱着热水袋入睡，脚踝竟出现深Ⅱ度烫伤……这些案例都指向同一个“冬季隐形杀手”：低温烫伤！

　　45℃也可能烫伤？

　　这些认知误区要破除

　　低温烫伤常发生于长时间（＞30分钟）接触44℃~50℃的中低温热源，此时热量会逐渐渗透至真皮层及皮下组织，导致渐进性损伤。由于痛感轻微，患者常延误治疗，最终形成“外轻内重”的伤口。

　　更危险的是，人体对温和热源易产生适应性，痛感会随着时间减弱，当发现皮肤发红或发硬时，持续热作用已经引发细胞蛋白质变性，深层组织可能已严重受损。伤口造口门诊医生提醒：低温烫伤看似温和，实则可能已经“烧”到脂肪层甚至肌肉，愈合后极易留疤。

　　【高危人群】

　　□ 糖尿病患者（神经末梢病变、痛觉不敏感）

　　□ 老年群体（皮肤薄、感知迟钝）

　　□ 儿童（表达能力弱，易长时间紧贴热源）

　　【低温烫伤的“隐蔽陷阱”】

　　▷初期症状易忽视：皮肤发红、轻微肿胀，可能仅感温热或麻木。

　　▷典型发展过程：12小时内→红斑、疼痛→24小时→水泡（液体可能浑浊）→3~7天→创面发黑、溃烂。

　　▷致命误区：误以为是“冻疮”“过敏”，自行涂抹药膏或戳破水泡，导致感染风险激增。

　　急救处理黄金四步骤

　　▶脱离热源：立即停止接触热源，避免继续接触；

　　▶持续降温：用15℃~25℃的流动清水冲洗20分钟（禁止冰敷/涂抹异物）；

　　▶保护创面：覆盖无菌纱布，避免摩擦或污染；

　　▶及时就医：若出现水泡、皮肤发白或变硬，务必前往烧伤专科处理。

　　▷严禁行为：涂抹牙膏、酱油、紫药水；自行挑破水泡；用偏方药膏等行为。

　　如果发现皮肤出现以下变化，请立即就医：  

　　□ 接触热源后持续发红超过2小时

　　□ 出现透明或血性水泡

　　□ 创面颜色发白、发黑，按压无痛感

　　□ 伴有发热、红肿、扩散等感染迹象

　　科学取暖全攻略

　　▶温度控制

　　热水袋装70℃水至2/3满，排出空气防爆裂；

　　电热毯应在睡前预热30分钟，入睡后关闭电源。

　　▶物理隔绝

　　用厚毛巾包裹热水袋，避免直接接触皮肤；

　　暖宝宝隔衣粘贴，勿贴在裸露部位或同一位置超过两小时。

　　▶使用禁忌

　　婴幼儿、瘫痪患者、醉酒者避免单独使用电热产品；

　　糖尿病、脉管炎患者建议选择空调、羽绒被等间接保暖方式。

　　▶定时检查

　　每30分钟变换热源位置，避免持续接触同一部位；

　　睡前取出被窝内的热水袋，改用厚袜子保暖。

　　【特别警示】这些行为很危险！

　　✘ 输液时用热水袋暖手

　　✘ 开车连续使用加热坐垫一个小时以上

　　✘ 醉酒/服药后使用电热毯

　　✘ 将暖宝宝贴于大腿/腹部长时间办公

　　低温烫伤是冬季高发的“隐形健康杀手”，其治疗周期可达1至3个月，严重者甚至需要植皮修复。温暖固然重要，但安全更不可忽视！科学合理地使用取暖工具，才能让这个冬天既温暖又安心。

　　中南大学湘雅二医院桂林医院伤口造口护理门诊专注于各类急、慢性伤口、造口护理及特殊伤口的治疗与管理，提供专业、个性化的诊疗服务，帮助患者加速康复，提升生活质量。

　　门诊治疗范围：

　　1.慢性伤口：如糖尿病足溃疡、压疮（褥疮）、静脉性溃疡、动脉性溃疡、术后难愈性伤口等；

　　2.造口护理：肠造口、泌尿造口等术后护理及并发症处理；

　　3.特殊伤口：低温烫伤、放射性皮炎、化学性损伤、感染性伤口等；

　　4.急性伤口：创伤性伤口、烧伤、烫伤、术后伤口感染等。

　　门诊时间：每周一至周五（8:00-12:00，14:30-17:30），节假日安排请关注医院公告。

　　就诊地点：中南大学湘雅二医院桂林医院叠彩院区门诊楼2楼伤口造口门诊。

　　通讯员：王琴 张楚梅