自2024年10月以来，中南大学湘雅二医院桂林医院心血管外科在湘雅名医周新民教授的带领下，与麻醉科、手术室等科室紧密合作，成功完成了多例复杂重症心脏不停跳下冠状动脉搭桥术。这些手术的成功实施标志着桂林医院心血管外科冠脉疾病诊疗技术迈上新的高度。

　　试想在飞速旋转的球体表面镌刻工整汉字，于剧烈颠簸的车厢内完成穿针引线，或是疾行于陡峭山径却让碗中的水纹丝不动——这些近乎“不可能完成的任务”，恰似心脏外科领域的巅峰挑战。非体外循环下心脏不停跳冠状动脉手术，因其极高的技术难度与风险，被业界誉为“心尖之舞”。医生需要在心脏持续跳动、无体外循环支持的情况下进行血管吻合，这项技术的独特优势在于避免了体外循环可能引发的并发症，显著缩短了手术时间、住院周期及患者在ICU停留的时间，并有效降低了医疗费用。手术的关键在于医生需在跳动的心脏上精准吻合直径仅1mm~2mm的冠状动脉，这需要极高的手术技艺和极好的操作技巧。正因如此，“心尖之舞”的完美演绎，成为衡量团队实力的终极标尺。

周新民教授团队为患者实施手术

　　一名75岁的男性患者，因胸痛、大汗等症状入住医院心血管内科。经询问病史，医师得知患者在五个月前因急性心肌梗死植入冠脉支架，但最近病情再次恶化。经过详细检查，患者被诊断为非ST段抬高型心肌梗死。冠脉造影显示其又出现三支病变，且前降支、对角支、较粗大的两支钝缘支出现严重狭窄，几支主要的供血血管狭窄程度均达到了80%~90%；“右冠”近端及远端有80%狭窄。面对复杂病情，心血管外科团队迅速行动，经过全面评估和多学科会诊后，周新民教授团队成功为患者实施了非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术，术后患者恢复良好。

患者冠脉造影结果

　　另一位69岁男性患者，因反复胸痛入住心血管内科。冠脉造影提示患者为冠心病-3支血管病变，左主干开口狭窄30%，左前降支近中远段弥漫性病变，近中段、远段狭窄约90%，右回旋支开口局限性狭窄75%，第二后降支纤细，近中段狭窄90%，病情非常严重，如不及时处理，可能随时危及生命。心血管外科执行主任张鸿会诊后建议进行血运重建，首选冠脉搭桥术。基于患者病情危重，医务部高度重视，立即组织心血管外科、心血管内科、麻醉科、手术室、超声影像科、输血科、重症医学科等进行多学科联合诊疗，共同商讨患者的治疗方案，以保障手术的顺利进行，为患者的健康保驾护航。

冠脉造影结果提示，患者近中段、远段狭窄约90%

　　此外，周新民教授团队还成功为一名62岁的患者实施了此手术。该患者冠脉病变严重，前降支近段后完全闭塞，右冠重度狭窄90%。周新民教授团队为其搭建了5根桥血管，手术过程顺利，术后，患者转到了重症监护室过渡。心血管外科医护团队不分昼夜精心护理患者，更有张鸿主任及袁昭顺博士轮流值守病房。在周新民教授实时问询和精确指导下，患者术后第一天麻醉清醒后，即拔除气管插管并下床活动，目前恢复状况良好。患者感叹道：“这几个月从没这么轻松过，仿佛胸口压住的石头被移开了。”患者及家属对术后的恢复非常满意，激动地表示他们非常感谢周新民教授团队的妙手仁心，真正让他重获“心”生。

患者重获“心”生，对医护团队表示肯定

　　心脏不停跳下冠脉搭桥术因其技术难度和手术风险，一直是心脏外科领域的标志性技术，也是衡量科室技术水平及医院综合实力的重要指标。湘雅二医院桂林医院作为广西首个以心血管疾病为中心的国家区域医疗中心，心血管外科的发展不仅为桂林地区患者带来了福音，也为周边省（区、市）的心血管疾病患者提供了高质量的医疗服务。医院通过引进和培养高水平的心血管外科专家，不断更新和引进先进的医疗设备，致力于打造一个集医疗、教学、科研于一体的综合性心血管疾病治疗中心。在周新民教授的带领下，医院心血管外科团队不仅在不停跳下冠脉搭桥术等高难度手术上取得了突破，更在术后护理和患者康复方面积累了丰富的经验，显著提高了患者的生存率和生活质量。

　　展望未来，湘雅二医院桂林医院心血管外科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断优化医疗流程，提升服务质量，为更多心血管疾病患者带来“心”希望。

　　科室介绍

　　中南大学湘雅二医院桂林医院心血管外科，作为湘雅二医院心血管外科的重要拓展分支（即湘雅二医院心血管外科六病区），于2024年7月7日正式挂牌成立。

　　该科室由湘雅二医院心血管外科主任医师周新民教授领衔，依托湘雅二医院的强大医疗资源与技术实力，中南大学湘雅二医院桂林医院心血管外科迅速实现了技术与管理上的同质化。

　　科室现有医、护、技团队30余人，配备了30张普通病床和8张重症监护室床位，同时还拥有两间先进的百级层流心血管专科手术室和一间杂交手术室，为复杂心脏手术提供安全、高效的手术环境。

　　此外，科室还设有独立的心脏彩超室，并配备了全球领先的体外循环机、彩超机、主动脉球囊反搏仪（IABP）、体外膜肺氧合支持系统（ECMO）等先进医疗设备，为患者的精准诊断和治疗提供了有力保障。

　　科室地址：中南大学湘雅二医院桂林医院临桂院区住院楼（二）5楼（桂林市临桂区沙塘路8号）

　　联系电话：0773-8102111

　　专家介绍

　　周新民

　　湘雅名医 教授 博导

　　擅长：A型急性主动脉夹层的综合手术治疗、冠脉搭桥、成人瓣膜疾病的外科治疗、心肺移植、心肺脑复苏术等成人心脏病的外科治疗。

　　简介：一级主任医师，博士生导师。曾任国家重点学科与国家重点专科中南大学湘雅二医院心血管外科主任、成人心血管外科主任、湖南省心血管疾病研究所所长、中国医师协会心血管外科医师分会副会长，湖南省首例心肺联合移植手术、亚洲心肺联合移植术后患者生存时间最长记录主刀医师。曾赴德国心脏中心研修学习心脏辅助装置、心脏、心肺联合移植、心脏瓣膜外科；赴英国牛津大学心脏中心研修，主攻主动脉疾病的外科治疗，冠脉外科及心衰外科治疗。主持和参与国家、省部级及国际合作课题多项，获国家科学技术进步二等奖1项。

　　张鸿

　　副主任医师 博士 硕士生导师

　　擅长：先心病、心脏大血管疾病、心脏瓣膜病、冠心病等外科手术治疗，胎儿先心病产前咨询。

　　简介：2012年毕业于中南大学湘雅医学院首届“临床医学八年制”。2016年以国家公派访问学者身份赴全美排名第一的梅奥医学中心从事心肌病相关博士后研究两年，并同期在梅奥中心心血管外科临床观察学习。

　　主持及参与国家自然科学基金项目三项，湖南省自然科学基金项目一项，在心脏病遗传学、心肌病心衰的中西医结合治疗方面有一定研究，在国内外权威刊物发表学术论文7篇，累计影响因子IF=33.72。

　　中南大学教师教学发展师，长期参与临床及课堂教学，获第七届全国高校青年教师教学竞赛医科组二等奖，2022年获“湖南省普通高校教师课堂教学竞赛一等奖”“课程思政专项奖”，并被授予“湖南省普通高校教学能手称号”。

　　谭凌

　　副主任医师 硕士生导师 博士

　　擅长：成人及小儿心脏重症疾病的围术期诊断及治疗。

　　简介：现任中南大学湘雅二医院心血管外科重症监护专科副主任、胸心外科住培基地主管，国家卫生健康委能力建设和继续教育超声医学专家委员会临床组委员，吴阶平医学基金会模拟医学部胸外科专业委员会委员，湖南省医学会胸心血管外科学专业委员会大血管外科学组秘书，湖南省医师协会第一届医学模拟教育分会委员。从事心血管外科重症监护相关医疗、教学、科研工作二十余年，在心脏危重症患者抢救方面具有丰富的临床经验。

　　主持或参与国家级、省部级课题10余项，发表期刊论文10余篇，主编或参编书籍、教材6部，获发明专利4项，获校级及省级高等教育教学成果一等奖各1项。

　　袁昭顺

　　主治医师 博士

　　擅长：成人心脏外科，尤其是冠心病、瓣膜病、先心病及心脏大血管疾病的外科手术治疗，以及单纯瓣膜和简单先心病的微创外科治疗。

　　简介：2016年毕业于中南大学，获临床外科学博士学位，毕业后留院工作至今。2015-2016年美国University of Virginia联合培养及访问学者。2019年4月-6月赴中国医学科学院北京阜外医院进修学习。

　　积极参与心脏移植、心肺联合移植、心室辅助（人工心脏）及移植围术期管理和术后随访工作。

　　主持湖南省自然科学基金项目1项，参与国家自然科学基金项目4项。发表SCI论文10余篇，其中以第一作者发表SCI论文3篇，参译专著1部。

　　来源：心血管外科