引言：每个孩子都应该拥有健康快乐的童年

　　一、什么是尿道下裂？

　　尿道下裂是男孩常见的一种先天性泌尿系统畸形，发病率约为0.3%～0.9%；尿道开口不在阴茎头上面，也有可能开口在阴茎头下端、阴茎腹侧、阴茎根部甚至会阴部。排尿不正常，甚至影响到以后的生殖功能。家长在孩子出生以后，如果发现孩子排尿口不正常或者是‘小鸡鸡’是弯曲的，包皮是异常堆积在‘小鸡鸡’背侧的，发现这种情况，那很可能就是尿道下裂。

　　虽然通过手术可以有效矫正，但许多家庭因经济困难或医疗资源不足而延误治疗，影响孩子身心健康。为此，我院小儿外科成为李家杰专项基金“青春逐梦行动”—润心培根项目救助先天缺陷患儿的定点合作医疗机构，帮助400余名患儿争取了近300万元的救助款。为贫困患儿提供医疗救助，让更多孩子重获健康与自信。

　　二、下面，跟小儿外科李玉峰主任

　　一起来看看关于尿道下裂的表现及术后的注意事项吧！

　　先天性尿道下裂有以下五点表现：

　　1.尿道开口异常；

　　2.阴茎背侧包皮正常而腹侧包皮缺乏；

　　3.阴茎向腹侧屈曲畸形；

　　4.尿道海绵体发育不全，从阴茎系带部延伸到异常尿道开口，形成一条粗的纤维；

　　5.排尿异常，主要表现为尿线细，尿流向下无射程，排尿时打湿衣裤，阴茎勃起时明显向下弯曲，严重的甚至不能站立排尿。

　　术后及出院注意事项

　　1.术后一周内避免辛辣刺激性食物及油煎油炸食品，进食清淡、易消化、富于营养饮食。

　　2.常规留置尿管两周，以利于尿道成形，保持尿管通畅。

　　3.保持大便通畅，勿用力排便，防止尿液从尿管周围漏出，污染手术切口。

　　4.一周内保持切口敷料干燥，促进创面的愈合。

　　5.不宜早期下床活动，两周内留置尿管期间卧床休息，以利尿道成型。

　　6.注意排尿情况，半年内不能做剧烈活动，防止重力对阴茎的挤压、撞击、摩擦等，避免损伤已愈合成形的尿道。

　　7.上学的小孩不能上体育课。穿着宽松、柔软的内裤，避免挤压碰撞尿道口。

　　8.如有异常不适随诊，定期到医院随访复查，以追踪观察排尿和阴茎发育情况。

　　李玉峰介绍，尿道下裂是小儿常见的先天性畸形之一，近年来其发病率逐渐增高，特别是重度尿道下裂。尿道下裂的治愈标准是阴茎下弯矫正，尿道口正位于阴茎头，外观满意，可站立排尿，成年后可进行正常性生活。他提醒家长，尿道下裂经过手术是可以治愈的，应及早求医处理，否则会影响小儿的阴茎和尿道发育。

　　最佳手术时间：一旦诊断明确需手术治疗的尿道下裂，年龄在6～18个月进行手术治疗较为合适，年龄大并发症相对较多。尤其是超过3岁后，孩子需要进行排尿训练以及满足社交需求，为减少对孩子及家长的心理上的负担，建议在这个时间段进行手术。

　　李家杰专项基金“青春逐梦行动”

　　——润心培根项目

　　为贫困患儿撑起一片天

　　在李家杰专项基金“青春逐梦行动”——润心培根项目长期关注儿童先天性疾病救治，在泌尿系统畸形领域提供专项援助。符合条件的患儿家庭可申请以下支持：

　　手术费用补助：最高可覆盖全部手术及住院费用

　　绿色通道：优先安排权威专家诊疗，缩短患者等待时间

　　三、精准手术，呵护成长

　　作为小儿外科重点专科，医院拥有成熟的尿道下裂矫治技术：

　　✅ 微创手术：减少创伤，降低并发症风险

　　✅ 个体化方案：根据患儿年龄、畸形程度定制手术方式

　　✅ 心理支持：联合儿童心理专家，帮助孩子术后融入社会

　　四、呼吁社会关注，让爱传递

　　尿道下裂并非难以启齿的疾病，及时治疗能让孩子拥有正常生活。我们呼吁，

　　家长：若发现孩子排尿异常，请及时就医

　　社会各界：共同关注先天畸形儿童，传递温暖

　　咨询联系电话：2884365

　　用专业与爱心，托起孩子的未来

　　在李家杰专项基金“青春逐梦行动”—润心培根项目的支持下，医院已成功帮助数百名尿道下裂患儿重绽笑容。让我们携手为更多孩子铺就健康之路，让每一个童年都能无忧无虑地成长！

　　救心防残，点燃“心”希望|青创李家杰专项基金申请指南！快转给你身边需要的人！

　　桂林市妇幼保健院小儿外科介绍：

　　科室负责人：李玉峰，小儿外科主任，副主任医师，2004年毕业于右江民族医学院，研究生学历，暨南大学外科学硕士学位。中国妇幼微创协会儿童泌尿学组委员，广西医师协会小儿外科医师分会第一届委员会委员，中国研究型医院学会小儿肿瘤专业委员会委员，主持参与市厅级科研课题2项。

　　小儿外科是桂林市唯一独立的儿童外科，是国家先天性结构畸形救助项目、香港李家杰先天缺陷贫困儿童专项基金定点救助医疗机构，小儿先天性畸形诊治、微创手术等技术水平居于桂林市领先地位。开放床位20张，现有医生6名，副高3名，主治医师3名，其中硕士研究生3人，科室配备有小儿腹腔镜、超声刀、膀胱镜、输尿管软镜、短小阴茎治疗仪等小儿微创设备。

　　科室业务：开展小儿单孔腹腔镜疝气、鞘膜积液手术，腹腔镜隐睾下降固定术，腹腔镜先天性巨结肠根治术、先天性胆总管囊肿根治、肾积水、尿道下裂、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、小儿淋巴管瘤、血管瘤、新生儿肠闭锁、肠旋转不良、肛门闭锁、胎粪性腹膜炎、NEC、脐膨出、先天性膈疝、膈膨升、幽门肥厚等手术。

　　小儿外科与北京儿童医院、武汉市儿童医院、上海市儿童医院、广州妇女儿童中心、湖南省儿童医院、湘雅医院等国内顶级医院建立交流和技术引进。学科带头人从事小儿外科专业近20年，学科团队对巨结肠、尿道下裂、隐匿性阴茎矫正、腹股沟斜疝、鞘膜积液、小儿良恶性肿瘤等有丰富的诊疗经验。

　　文/简家宝、周丽琳