“脐带脱垂，胎儿命悬一线！”——这绝非危言耸听。

　　当脐带滑出产道、血流中断

　　胎儿缺氧致死仅需 7-8分钟

　　近日，桂林医科大学第二附属医院

　　产科一区（综合）联合麻醉科、手术室、新生儿科

　　成功抢救一例突发脐带脱垂产妇

　　以14分钟极速剖宫产创造生命奇迹。

　　“医生！医生！我女儿好像要生了！”二附院门诊传来一位阿姨的急呼，一位孕妇在妈妈的搀扶下一脸痛苦的走进了医院门诊大楼，接到门诊电话后，正在产科门诊出诊的医生莫蕾、李祖贤，助产士秦发娥立即组成机动助产小组。

　　在协助孕妇躺上平车后检查时，莫蕾见到一只小小的胎足及一截U型脐带外露在阴道口。“不好，脐带脱垂！”

　　胎儿生命危在旦夕，面对这一紧急情况莫蕾果断将枕头垫高孕妇臀部，同时秦发娥熟练地将胎足及脐带一同还纳至宫腔内并上推先露部避免脐带受压。李祖贤立即听诊胎心音115次/分左右。莫蕾迅速通知科室负责人唐桂艳立即启动脐带脱垂应急预案。并与接应的助产士陈芳及总住院医师姚超炎以百米冲刺的速度推着平车向产科综合区产房手术室奔去，产房二线医生陈秀姣医生同时通知麻醉科、手术室、新生儿科以及超声科等多学科救治团队到产房手术室进行抢救。一场“生死时速”与死神争夺生命权的比赛正式开始了。

15：04我科人员发现脐带脱垂病情

　　启动脐带脱垂应急预案

15：06将患者送至产科综合病区手术室；

　　15：10手术室、麻醉科、超声科、新生儿科就位

　　准备好紧急剖宫产抢救工作；

　　15：13超声下提示胎儿胎心音减慢，降至81次/分，医生立即决定实施紧急剖宫产

　　同时麻醉评估后决定对患者实施全身麻醉；

　　15：18胎儿娩出

　　伴随着哇哇的啼哭声响彻整个产房手术室。那一瞬间，所有在场医务人员悬着的心终于落地了。新生儿科医师立即对新生儿进行初步评估后转至新生儿科治疗，手术非常成功，在产科医护人员的精心护理下，产妇术后恢复情况良好。

　　桂林医科大学第二附属医院作为桂林市危重孕产妇救治中心，离不开规范的孕产妇管理，更离不开过硬的急救技能。产科综合病区在科室负责人唐桂艳主任的带领下，科室开展常态化演练培训，健全产科团队快速响应机制，打造“既专又全”的急救队伍，才能够在每次的突发状况下形成快速、有效救治的应急机制，守护母婴安全。

　　脐带脱垂小科普

　　产科一区（综合）负责人唐桂艳主任医师介绍：脐带脱垂指胎膜破裂后，脐带滑出宫颈口甚至阴道外。属于产科急症之一，脐带受压7-8分钟即可导致胎儿窒息死亡。高危因素包括孕晚期胎位异常（臀位/横位）、胎先露部未入盆、早产（＜37周）、羊水过多、多胎妊娠等。

　　发生脐带脱垂时应采取以下紧急处理：1、立即抬高产妇臀部（膝胸卧位或头低臀高位）；2、手推胎先露减轻脐带压迫；3、紧急剖宫产：如果宫口开全，估计短时间内可娩出胎儿者，可行阴道助产，如估计短时间内无法经阴道分娩者应尽快行剖宫产术。

　　最后，预防是关键，唐桂艳提醒各位孕妈妈，孕晚期胎位异常者更加需要规律产检，避免过劳及孕晚期同房。必要时可提前入院，破水后将臀部垫高并立即呼救。

　　桂林医科大学第二附属医院产科作为广西医疗卫生重点（培育）学科、桂林市高危孕产妇救治中心，产科一区（综合）始终秉持“以母婴安全为核心，以精准诊疗为基石，以人文关怀为温度”的服务理念，集医疗、急救、教学、科研于一体，为桂北地区母婴健康保驾护航。

　　文、图：那娜、莫蕾